作为一名小医生,经常在门诊大厅被病人询问各种问题,其中最多的,也总容易混淆的就是【病理科】与【病案科】的区别,以及与其相关的概念。
作为小乖的第一篇科普文,今天就跟大家分享下关于这两个科室的那些事吧!
1、住院号是怎么产生的?
如果我们不幸生了病,就需要到医院看病。
这时候在办理【住院证】时,就会产生【住院号】,因为所有的资料都会存放到【病案室】,所以有的医院把这个号码,也叫做【病案号】或【病历号】。
总之,【住院号】=【病案号】=【病历号】
我们接下来以【消化内科】举例说明病历、病理及病案室(科)与病理科的关系
拿着消化内科的【住院证】到消化内科办理住院手续后,患者就会被分配到某个病床上。
从进入消化内科开始,医生和护士就需要对病人负责了,所有的治疗行为和经过都会记录到相应的文档里,比如“入院记录”“护理记录”等,即便是量体温或者量血压,都会被记录下来。
这些所有的记录医疗活动的资料就称为【入院病历】,简称【病历】。
需要强调的是,每个病人在这家医院只有一个【住院号/病案号/病历号】,并且所有的医疗记录里都有这个号码标识,防止出现姓名重复的发生。
2、病理与病理号又是如何产生的?
如果需要从病人身上去一点“肉”(组织)来做更加详细的诊断,这个时候就需要病理科出马了。
从病人身上取得的组织,经过特殊处理后,送到病理科,登记核对信息后,就会产生一个【病理号】,这个号码只对本次送检的组织负责有效。
所以说病人只有一个【住院号】,但可以有数个【病理号】。
病理医生对送检的组织做出诊断,然后写的诊断报告就称为“病理报告”。
这份病理报告是要送到临床医生那里,并夹在病历夹中。
3、病案室(科)是什么的部门?
说起来也很简单,就是存放病历的地方,这里的病历包括前面提到的【入院病历】和【门诊病历】。
总之,所有的病历资料都会最后归档至病案室,以供病人复印或者医院进行科研。
小乖提示:
一般出院后,15个工作日左右就可以进行病历复印了,这个时期各个医院不同,需要具体咨询。
当你作为家属需要复印病历资料的时候,需要携带:①病人的就诊卡;②病人的身份证原件及复印件;③你的身份证原件及复印件。
以上手续具体到不同的医院可能不同,但一般都需要携带就诊卡和身份证。
后记:
这是小乖的第一篇医学科普文,希望可以帮助各位朋友分清【病案室/科】和【病理科】的区别,以及与其相关的概念。
作为一名医生,衷心希望各位身体健康,工作顺利!
作者介绍:
韩小乖,北京协和医学院博士,现就职于中国医学科学院肿瘤医院。钟情于文字,寄情于医学科普文!希望可以通过科普文,提高全民医学素养,促使医患关系更加和谐!